很多小耳畸形患者的家长对孩子什么时候做耳再造手术不甚清楚,因而没能及时进行矫正,有的患者甚至在成人后仍然没有耳朵,造成了一定的心理伤害。那么,小耳畸形矫正术的合适时间是?
小耳畸形矫正术一般在学龄前做
小耳畸形矫正术一般是在学龄前做,大概在5~6岁。因为在这个年龄,小儿的耳朵发育已基本稳定,同时为避免上学后受到同学的嘲笑,给孩子的幼小心灵留下阴影。
小耳畸形矫正术一般采取皮肤扩张和自体软骨移植术,目前这种方法已经是一种成熟的技术,一般需要做2~3次手术。术前应排除严重的器质性疾患,保持局部皮肤清洁。
首先是把一个由硅胶制成的扩张囊埋入耳再造部位的皮下,埋入一周后不断向扩张囊内注入生理盐水,一周注入三次,逐渐扩张局部皮肤,为再造耳朵预制出足够的皮肤量,一个月后皮肤扩张术完成,需住院1个月。
间隔一个月后,即行自体软骨小耳畸形矫正术。在这期间应注意保护耳部扩张的皮肤不受压,避免锐器损伤。手术的关键是耳支架的选择,目前90%以上患者选择用自身的肋软骨,雕刻成与正常耳朵一样的耳软骨支架,然后置入扩张的皮肤下,完成耳朵的再造。
小耳畸形矫正的护理
小耳畸形矫正术后,常规应用抗生素3-5天,2天拆除再造耳及耳后区缝线,拆线后仍需包扎数天。包扎时注意在耳后沟处用纱布填塞,术后三周可去除全部敷料,小心拔除耳轮缘处头发,半年内避免过度压迫再造耳。
同时要注意,小耳畸形矫正术后耳廓疼痛且伴有体温升高提示可能发生感染,需尽快请医生予以处理,以防止耳软骨炎的发生。术后可能发生皮片、皮瓣的坏死,需尽快处理。
推荐阅读:小耳畸形再造手术的注意事项 小耳畸形自体材料再造好不好