小耳畸形有什么临床表现？

小耳畸形矫正术一般应用自体肋软骨雕刻耳支架，手术一步是埋入耳廓支架；二步小耳畸形矫正术；三步是耳屏和耳甲腔成形手术。有很多患者通过小耳畸形矫正手术快恢复了正常面部形象。那么，小耳畸形有什么临床表现？

小耳畸形的临床表现

　　1、轻者近似正常耳廓外形，但明显偏小。

　　2、重者耳缺损，仅留不规则之赘状物，内含软骨，耳垂发育差，有移位。

　　3、可伴外耳道闭锁，或同侧颜面发育不良。

小耳畸形的诊断依据

　　1、先天性病史。

　　2、耳廓发育畸形，单侧或双侧，畸形轻重不一。

　　3、可伴有外耳道闭锁，或同侧颜面发育不良，面神经麻痹。

哪些人适合小耳畸形矫正术？

　　1、各种先天性小耳畸形

　　对双侧小耳畸形并伴外耳道闭锁，患者应首先考虑外耳道和中耳手术，以改听力。对于单侧小耳畸形并伴外耳道闭锁者，则先行耳廓再造术。以后再根据需要决定是否进行中耳手术，如条件许可，也可将耳廓再造术和中耳术合在一起手术。

　　对于小耳畸形并伴有严重颌面部畸形的患者，一般宜先行颌面部的整形术。否则无法使再造耳处于合适的位置上。

　　2、先天性小耳畸形患者宜在6岁以上，身高1.2m以上；

　　3、患者本人或其家属对手术结果抱有现实态度，理解再造耳与正常耳的差异；

　　3、无手术禁忌的其他慢性病，如血友病、全身感染、精神分裂疾病等。其它影响或妨碍手术的疾病或因素须在控制或治愈后手术，如高血压、糖尿病、心脏病、血液病、活动性结核及应用阿司匹林等抗凝剂等。

小耳畸形矫正术怎么做？

　　对已完成扩张法耳廓再造术的先天性小耳畸形患者，一方面利用残耳组织对再造耳廓进行耳屏、耳轮脚、耳甲艇的重建，耳甲腔的加深以及耳廓支架的抬高，另一方面对再造耳廓支架自身进行调整，包括位置及方向的调节，支架修薄及毛囊去除等。

　　对于耳廓大小为正常1/2或2/3的小耳畸形，采用保留耳轮脚和耳垂的中段耳廓再造法。以扩张皮瓣法耳廓再造为基础，根据残耳的形态个体化设计耳软骨支架形态，很大程度保留形态接近正常的残耳组织。

　　移植自体肋软骨进行雕塑，重建外耳轮廓的各个解剖结构以形成耳支架，然后再对残耳的皮肤进行合理的转位、覆盖，既解决了皮肤供体量小，容易坏死的困难，同时也使一期耳垂转位就获得成功，缩短了手术的周期，再造的耳朵不仅形态逼真、轮廓清晰，而且有血供、有感觉，还可以随着年龄生长承受睡觉时的正常压迫。

温馨提示：对双侧小耳畸形并伴外耳道闭锁，患者应首先考虑外耳道和中耳手术，以改听力。对于单侧小耳畸形并伴外耳道闭锁者，则先行耳廓再造术。

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