小耳畸形对听力有没有影响？

小耳畸形会影响听力吗？

　　在胚胎发育过程中，外耳和中耳起源于同一组织团，主要是一二鳃弓组织。然而，内耳为另一独特的组织起源。因此小耳畸形患者的中耳也同时畸形，而内耳却正常，所以小耳畸形患者的患侧也有部分听力（骨传导听力）。但需要注意的是气传导，如果病人有外耳道闭锁与中耳畸形，他们患侧听阈高达40-60分贝（正常0-20分贝）。

　　幸运的是大多数小耳畸形患者有一个健侧正常耳，再加上患耳本身也有部分听力，因此患耳除在听觉定位上稍有影响外，对患者的日常生活和学习基本上无影响。

　　通过外科手术纠正听力问题，需要避开面神经在骨质中打洞，组织移植形成鼓膜，但变形、融合的听小骨可能无法修复。在骨隧道内植皮也存在许多问题，术后经常发生慢性流液、继而感染产生难闻的臭味，打开的骨洞（外耳道）也常会变窄。在没有并发症发生的情况下，患者的近期听力有所增进，但其远期效果很难持久。

　　小耳畸形矫正术后，患者要避免耳道进水且不能游泳。鉴于上述的外科技术限制和伤口愈合等问题，目前国际上大多数医生认为中耳手术存在术后风险和并发症，所以只用于双侧小耳病人。

温馨提示：需要注意的是，小耳畸形矫正术只有恢复耳廓外形的功能，就算同时进行了耳道再造，也只能改善部分的听力，所以该手术的主要目的就是外观的改变。

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