兔唇会影响外观形象也会影响到咀嚼功能,成年人有兔唇还能修复吗?兔唇还会影响到发音说话,时间久了会带给人很大的心理阴影,所以兔唇修复十分有必要。那么兔唇修复的手术过程是怎样的呢?有哪几个步骤呢?
成年人有兔唇还能修复吗?
兔唇的修复往往需要多次,一般来说,单侧唇裂修复年龄3~6 个月为佳,双侧唇裂年龄在 6~12 个月比较好,成年之后可以进行二期修复。对于婴幼儿时期错过兔唇修复时机的成年人,也是可以进行修复的,手术当然是越早做越好,但也没有严格的时间限制。
兔唇的危害
兔唇给患者带来的影响不知体现在面部的美观方面,还会影响发音,出现说话漏风,严重的鼻音、吐字不清等,严重影响了人际交流,带来很大的心理压力。目前兔唇修复的常用方法有旋转推进法、三角瓣法、矩形瓣法等,保留组织较多,修复后唇形整齐,疤痕比较小。
兔唇修复手术的过程:一般来说可分为定点、切开、分离和缝合四步
1、定点设计。定点设计是指将所有采用的各种不同手术方法的切口设计在唇鼻部上画出来,然后用蘸有美兰溶液的注射针头刺在设计线几个关键点的皮内。注意切勿刺入过深而引起出血。
2、切开。切开前可在两侧上唇近口角处使用唇夹或缝扎以压迫唇动脉,达到减少出血的目的。当然亦可用手指捏紧唇动脉来达到同样的目的。切开时术者用左手中指抵在切口部口腔粘膜处,并用食指、拇指绷紧或拉紧唇部,这样时组织紧张,便于切开。
3、分离。为了减轻创口缝合的张力,需在两侧牙槽嵴作松弛切口,并在骨膜上作钝性剥离。剥离范围患侧较健侧广泛,包括颊部软组织和裂侧鼻翼。对完全性唇裂,应将鼻翼外角与下鼻甲下放的附着点切断,这样才能使鼻翼外脚得到充分游离,便于较好的复位,使鼻翼达到两侧对称。
4、缝合。缝合由内到外。先缝合鼻底使鼻翼复位,然后缝合唇粘膜及口轮匝肌,后者应达到功能性复位。肌层缝合不宜过多,而鼻底部一针尤为重要,次针不但能达到口轮匝肌复位的目的,而且可同时达到纠正鼻小柱根部偏斜的目的。
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