孩子唇腭裂往往是一大家子人的心头病,唇部畸形严重影响到了孩子一生的幸福。一般情况,唇腭裂孩子都在幼儿时期就完成修复手术,保证唇部和鼻部功能的正常使用。
正常的唇、鼻部有如下特点:两侧鼻孔等圆等大,鼻尖及鼻小柱居中,鼻翼不塌陷,上唇两则高度相等、对称,红唇丰满、唇珠微突、唇红缘呈弓背形。上述解剖特点可作唇裂修复手术设计的依据。
唇腭裂有办法治疗吗?
尽管术后外形良好但随着年龄增长,又会出现继发畸形。这是必然的。这是因为幼时手术有一点点组织对合的欠缺长大成年后就会出现较明显畸形“差之毫厘,谬之千里”就是这个道理。
单侧唇裂婴儿在出生后3—6个月就可以进行修复手术,双侧唇裂因手术较复杂,宜在6—12个月进行修补手术,修补术能够有效地改善面容,不会对未来生活造成影响。
唇裂修复手术可以帮助宝宝恢复唇、鼻的正常外形和功能,从而帮助宝宝重获信心,正常生活。唇裂修复手术要根据宝宝的身体健康情况(不贫血,无呼吸道疾病,无感染),以及唇裂的程度来进行。
唇裂修复手术后,医生会对宝宝的进展进行跟踪,检测宝宝的听力、营养、牙齿以及情绪各方面的变化,而包括语言、情绪在内的跟踪检测则要一直持续到上学。
唇裂作为一种先天性疾病,对婴儿的成长有着很大影响,所以一定要及时进行治疗。通过以上介绍,我们对唇裂的治疗有了一定的了解,通过二期手术就可以让孩子告别的唇裂苦恼。
唇裂手术大致可划分为四类
1、直线缝合法,如Rose-Thompson法:定点准确,操作十分简单,切口恰巧与人中嵴吻合,但牺牲组织多,可能术后患侧唇高因直线瘢痕而不足,仅使用于I类唇裂。
2、三角瓣法:自1953年由Tennison、Randall等人使用患侧一个简单的三角瓣填补 于健侧人中嵴的下方,其优点在于准确、易学,手术效果可以预知,重复性高,缺点在于难于修正、更改,破坏人中嵴,国外更多用Davies式,而非国内口腔颌面外科医师常用Tennison术式。
3、矩形瓣法:由Lemsurier、Hagedom等人所倡导的,在患侧做一个矩形瓣来修补健侧下份。如把三角瓣法看成一个Z成型瓣,那么矩形瓣就是一个90°的Z成形瓣,其优缺点基本同三角瓣法。
4、旋转推进瓣法:与上述三种术式明显不同,是旋转健侧组织,用患侧组织瓣向健侧推进以填补上唇上份所遗留的三角性缺陷,于是健侧人中、唇珠及患侧上唇均不受损害。
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