唇是构音器官之一,所以唇裂不无出其右损患儿的容貌,还会影响患儿的发音,使患儿说话时吐字不清。外观和语言发育障碍还会引起心理障碍,间接引起智力发育障碍。靠近唇裂的牙齿发育也会受到抑制,出现排列不齐及异位。所以唇裂如不及时治疗会影响到儿童将来的健康成长。
唇是构音器官之一,所以唇裂不无出其右损患儿的容貌,还会影响患儿的发音,使患儿说话时吐字不清。外观和语言发育障碍还会引起心理障碍,间接引起智力发育障碍。靠近唇裂的牙齿发育也会受到抑制,出现排列不齐及异位。所以唇裂如不及时治疗会影响到儿童将来的健康成长。所以,进行唇裂修复术越发显得重要。
唇裂修复术的原则:
1、唇裂修复时,爱惜组织,尽量少切除。
2、选择较好的唇裂修复方式,避免唇部直接缝合,防止瘢痕挛缩。
3、恢复唇裂上唇的正常高度,人中居中,上唇两侧对称,上唇游离缘应落在下唇的前方,下唇下方微向前翘起。
4、婴幼儿唇裂修复应同时矫正鼻小柱偏斜,增加其高度,矫正鼻翼角移位,恢复鼻孔基本对称,以促进鼻的正常发育。
5、应进行功能性唇裂修复,即将异位的口轮匝肌复位,恢复肌肉的连续性,以利恢复其生理功能。
唇裂修复术的术后护理:
(1)基础麻醉清醒前,去枕平卧,头偏向一侧,保持呼吸道通畅,密切观察呼吸情况,及时清除口、鼻腔分泌物,防止窒息。
(2)麻醉清醒后2小时,用汤匙喂少量温水或奶水,动作轻、准,不可触及伤口,以防止污染伤口或加重疼痛。
(3)术后以唇弓减少术区张力,唇弓用宽胶布固定,为防止患儿抓破伤口或拔掉唇弓,可用小夹板绷带固定患儿双肘关节。每日检查唇弓的位置及固定情况,如有松脱应重新固定。
(4)术后当日伤口有渗血可用棉签轻轻擦拭。伤口若有干血痂可用3%双氧水和生理盐水棉签交替轻拭伤口,再涂眼药膏保护,可预防感染,促进愈合。
(5)伤口愈合良好,第5天拆线,钢丝唇弓减张固定应于拆线1周后去除,可用拉合胶布固定1个月。同时防止跌倒和撞伤而导致伤口裂开。
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