对于那些患有乳腺癌的患者来说,做一个乳房再造术,算是成全自己的一个体面。但是又担心再造后的乳房感觉有什么不一样?由于在做乳癌手术时切断了胸壁的神经,再造的乳房通常感觉麻木,或至少要比健康侧的乳房感觉迟钝。假体植入要比自体组织移植感觉更明显。如果是自体组织移植再造乳房,感觉可能会恢复一些,方法是显微外科技术将自体组织瓣神经与乳房部位的神经吻合。但是性刺激引起的乳头和乳晕的特殊感觉再也不会有了。
乳癌术后多长时间可以做乳房再造手术?手术时间的选择极为重要。单纯性乳房切除,可以同时进行再造术;乳房恶性肿瘤切除术后需放疗者,由于放射线引起的动脉周围炎,故必须在放疗停止后的3个月后,才可施行乳房再造手术。乳房恶性肿瘤有淋巴转移的患者,根治术后需行放疗和化疗,则1-2年后才可考虑再造术。
适合乳房再造的人群有哪些?
1、乳房先天性发育不良者。
2、乳房良性肿瘤行单纯乳房切除术后。
3、幼儿期乳腺组织因感染、烧伤、X线照射、肿瘤切除术后造成的一侧或两侧乳房缺失。
4、乳癌根治术后三年,无复发迹象者。
5、一期、二期乳癌手术后,迫切要求再造乳房者。
6、患者迫切要求乳房再造,身体主要器官无器质性病变时可考虑施行乳房再造。
乳房如何再造出来?乳房再造的方法有好几种,医生在决定实施手术前,会根据病人的具体情况综合考虑诸多方面的因素,制定较合适的手术方案,以期达到术后较为满意的效果。乳房假体植入术这个方法,但局部需要有足够的皮肤和胸大肌。如果将假体植入皮下,假体周围将形成严重的纤维囊,纤维囊的收缩可使乳房变形,大部分病人还需二期手术矫正。
而植入胸大肌后,胸肌的按摩作用有助于保持乳房的柔软性,且胸肌后区有疏松层,纯性剥离的时候较容易,出血少,损伤轻,从而大大避免了发生纤维囊痉挛的弊病。但对乳癌患者要根据乳癌的发展情况而定,不能为了重建乳房方便影响切除癌肿瘤。采用身体其他部位皮肤肌肉进行乳房再造胸部无足够的皮肤和胸大肌者,则可选择采用背阔肌皮瓣、上腹部横形皮瓣、胸腹易位皮瓣等进行乳房再造。