脂肪组织由脂肪细胞组成。脂肪细胞是脂肪组织的间充质细胞。含有大的充满液态脂质的膜泡。可以将脂肪细胞理解为盛有一滴脂肪的微小塑料袋。每个成人体内,大约含有300亿个白色脂肪细胞,功能是将能量以脂肪细胞的形式储存起来。每个脂肪细胞中,都含有三酸甘油脂,俗称脂肪球。脂肪球量变大,脂肪细胞体积就扩增,造成肥胖;反之燃烧三酸甘油脂,细胞萎缩身材就瘦下来了。
风险和并发症
① 感染 感染一般于术后5-7天后出现,表现为乳房局部红肿热痛。一旦发生感染,需尽快就医处理。
② 脂肪液化 注入脂肪组织过多,或注入后脂肪组织自然聚集成块,导致注入的脂肪未能成活,造成脂肪的坏死、液化。发生脂肪液化,需到医院穿刺抽出液体,或负压引流。
③ 出血 吸脂时损伤大,导致出血,注射损伤或患者凝血机制障碍等,均可形成血肿。出现血肿要就医处理。
④ 结节 注射的脂肪颗粒聚集成块,被乳腺纤维组织包裹称球状,脂肪细胞失活钙化等所致。可在术后3个月出现,一般无不适症状,可以不做处置。如果希望去除,可到医院进行处理。
⑤ 囊性样变 部分脂肪变性纤维化,钙化并形成晚装囊壁,囊壁内包绕着部分液化脂肪。囊性肿块可手术摘除。
⑥ 脂肪瘤 脂肪颗粒聚集成块,刺激宿主细胞转化增生成脂肪瘤。需手术切开处理。
⑦ 形态不佳 由于脂肪吸收不均匀,吸收的多少也不同,造成了局部凹陷或两次乳房不对称。可在凹陷部位再次注射脂肪颗粒以使形态更美。
⑧ 脂肪吸收 脂肪吸收是颗粒脂肪注射通用的、较大的并发症之一。可通过多次注射以补充吸收的脂肪量。
恢复时间
术后1-2周可消肿,可正常工作生活。由于注射移植的脂肪存在吸收的问题,在被吸收的脂肪中,70-80%会在一个月之内吸收,20-30%会在三个月内吸收,5-10%会在六个月内吸收,之后吸收的就微乎其微了。所以注射6-12个月后可呈现出终效果。当需要注射较大剂量的脂肪颗粒时,比如隆胸术,则要多次注射,疗程会较长。
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