不良假体隆鼻修复适应症

假体隆鼻是比较安全的一种隆鼻方法，但是任何手术都会出现意外，所以不排除会出现意外。假体隆鼻若出现歪斜移动、血肿感染、鼻背肤色、肿胀积液等等症状，就说明隆鼻不成功，不良假体隆鼻应及时进行修复。不良假体隆鼻修复适应症大家需要了解一下。

不良假体隆鼻修复适应症

　　1、假体移动、歪斜。多由于术中剥离的间隙所造成。剥离过浅、腔隙过于宽大是假体移动的原因。假体歪斜多由某些部位剥离不充分而造成，出现这种情况多是医生经验不足造成的。

　　2、局部血肿、感染。一般隆鼻术后第四天开始消肿，如局部肿胀、发红的时间延长，应考虑到有血肿和感染的可能。在血肿完全肌化之前可在严格消毒下尽量把积血全部抽出，如不能抽出则应取出假体后清除肿块。感染多因术中无菌操作不严格或面部、鼻腔有感染造成。表现为以鼻部为中心的红肿、疼痛，严重者体温及白血球总数升高。鼻背的皮肤化脓性感染也有可能扩散为鼻部的感染。应及早发现，取出假体，给予抗菌。

　　3、鼻背肤色异常。由于假体过大，剥离腔隙过小，植入假体后鼻背皮肤张力过大等均可导致皮肤发红;如硅胶假体植入过浅，光照下鼻假体有透明感。对于这两种情况，均应取出假体，重新剥离，放置模型。

　　4、硅橡胶排异应。表现为局部无痛性肿胀、积液。发现此情况应取出假体，改用自身组织充填隆鼻。在行隆鼻术前应认真冲刷、严格消毒硅胶假体。术中认意避免滑石粉、棉纱纤维附着于硅胶假体。以减少排异反应的发生。膨休聚四氟乙烯假体不会出现排异反应。

　　5、假体两侧出现凹陷或阴影，原因是多方面的，多为剥离范围不足，鼻背皮肤与深层组织间的纤维条索未剥断、术后纤维条索收缩造成假体出现凹陷或阴影。此外，假体放置偏斜也可造成一侧出现阴影，对这两种情况都就应取出假体，再进行适当的剥离后，将假体重新放置。

　　6、假体穿孔。多发于鼻尖那，有时也发生于鼻根部或鼻孔内。由于假体过大、过长或假体向下滑移，使鼻尖部张力过大，造成鼻尖部皮肤菲薄而引起穿孔。充填材料较硬时，如充填的是固体硅胶假体，由于突发的应力也可戳破皮肤造成穿孔;局部化脓性感染处理不明时可继发穿孔。处理方法是就及时取出假体。不少受术者在鼻部出现发红感染时，由于对整体鼻形还满意，迟迟不愿取出假体或不及时就诊，是造成鼻部破溃、终穿孔的原因。一旦穿孔后需立即取出假体积极换药，待伤口疤痕愈合2—3个月再行疤痕切除术或做局部皮瓣修复。

不良隆鼻修复的手术要点

　　1、术前，医生应仔细观察患者鼻部外形和面部轮廓找出鼻部缺陷，设计合理的手术方案。

　　2、在做不良隆鼻修复手术的时候，医生一定要认真雕刻鼻假体模型矫正原有缺陷。

　　3、在不良隆鼻修复手术中，医生应确保假体植入腔准确无误，假体正确植入。

　　4、术后护理需做到位，以避免鼻部逆行感染和假体移位。

　　因为隆鼻手术大多会使用假体，所以行不良隆鼻修复手术的可能性比别的手术高。例如患者对术后的形态和高度不满意时；插入的假体偏斜或透光时；皮肤有变化，手术痕迹太显眼时，往往都需要做不良隆鼻修复手术。

温馨提示：不良隆鼻修复手术就算再成功也不能变成正常的人形态，不良隆鼻修复手术不是随时都可以做，而是等前一次手术6个月以后，组织恢复充分后再做。

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