全鼻再造手术是全鼻整形的主要解决方法,给由于各种原因造成的鼻部缺损的患者带来希望。下面,我们就来了解一下什么情况下需要做全鼻再造手术。
一般情况下,符合以下情况的人需要做全鼻再造手术:
1、在鼻受到严重外伤,感染,以及肿瘤切除所致的鼻大部或全鼻缺损时,应进行全鼻再造;
2、外鼻大部分或全部缺损,前额、上臂或前臂等供区组织健康者需要做全鼻再造手术;
3、当鼻下半部损毁,或半侧鼻缺损时,由于半鼻再造或局部修复后,鼻外观经常不能令人满足,因此,应劝说病人进行全鼻再造。
一旦您完成了全鼻再造手术,那么术后的护理更不容掉以轻心,一旦出现马虎,手术的后果将不堪设想,那么全鼻再造手术术后的护理应从哪些方面做起呢?
1、全麻清醒后改半卧位或头高位,以利血液循环,促进肿胀消退。限制咀嚼、大声说话等面部表情丰富的活动,以防血管吻合口断裂。
2、严密观察再造鼻的血运。术后3天内每2小时观察皮瓣颜色、温度、毛细血管反应及肿胀程度等指标。
3、注意观察再造鼻与转移皮瓣之间有无血肿发生。术后48小时后如渗血不多,可拔出引流条,重新更换敷料包扎。
4、术后静脉滴注抗生素5~6天,局部应用生理盐水或双氧水棉签清洁伤口血痂及鼻腔分泌物,保持其清洁干燥,避免感染。
5、预防感冒,感冒鼻部分泌物增多会污染剖面,如打喷嚏会使鼻部创口裂开。
6、术后鼻孔内用裹一层油纱布的橡皮管填塞以利通气、止血,并起到支撑皮瓣的作用。橡皮管每日用生理盐水擦洗,以防血痂及分泌物堵塞影响通气。
7、鼻再造术后需用4~6条长3~5cm、直径lcm的纱布卷以宽胶布固定于鼻两侧,观察外固定是否牢固、达到再造鼻外形塑型的目的。
8、加强营养,多进食高蛋白、高热量、高维生素饮食,促进伤口早日愈合。
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