硅胶假体隆鼻术并发症有哪些

鼻部位于五官之首，高挺的鼻梁更能显示一个人的气质，于是就有很多人做鼻部整形手术，鼻整形术，就是通过手术来重新塑形鼻子，是整形美容外科中常见的手术之一。假体隆鼻术就是用特殊的材料将低平、内凹的鼻梁垫高的手术方式，让鼻子更俏丽挺直，从而让面部五官更协调、更有立体感。下面为大家介绍硅胶假体隆鼻的危害以及处理方法。

　　硅胶假体隆鼻术并发症及处理

　　（1）假体外露：多发生于鼻尖部，有时也发生于鼻根部或鼻孔内。由于假体过大、过长或假体向下滑移，使鼻部皮肤软组织张力过大，穿破皮肤而造成。充填材料较硬时，由于突发的外力也可戳破皮肤造成假体外露。局部化脓性感染如处理不及时，可继发皮肤软组织破损致假体穿出。一旦发生，应及时取出假体。

　　（2）血肿、感染：隆鼻术后一般在第四天开始消肿。如局部肿胀持续不退或加重，应考虑到有血肿或感染存在的可能。在血肿完全机化之前可在严格消毒下尽量把积血全部抽出，如不能抽出则应取出假体后清除血块。感染多因术中无菌操作不严格或手术时面部、鼻腔有感染灶造成。表现为以鼻为中心的红肿、疼痛，严重者体温及白血球总数升高。局部的化脓性感染也有可能扩散为全鼻部的感染，应及早发现，给予有效的抗菌药物控制感染。如感染不能控制或已形成脓肿，应毫不犹豫的取出假体，置放橡皮条引流并应用大量抗生素治疗。3-6个月后根据情况再行隆鼻术。

　　（3）排异反应：表现为局部无痛性肿胀、积液。发现此情况应取出假体，改用自身组织充填隆鼻。假体置入前应认真冲刷清洗，避免滑石粉、棉纱纤维等附着，以减少异物反应的发生。

　　（4）假体移动、歪斜：多由于术中剥离不当所造成。剥离过浅、腔穴过于宽大易发生假体移动，假体歪斜则多因剥离的腔穴未居中或某些部位剥离不充分而造成。手术中发现可取出假体，重新剥离腔穴，再将假体置入，术后加强外固定。手术后发现可于3个月后再次行隆鼻术。

　　（5）假体两侧出现凹陷或阴影：原因是多方面的，多为剥离范围不足，腔穴内仍有鼻背皮肤与深层组织间的纤维条索未剥离切断，术后纤维条索收缩造成假体侧方出现凹陷或阴影。鼻背部假体两侧缘移行过度欠自然可出现假体两侧凹陷，假体放置偏斜可造成一侧出现阴影。出现这些情况都应取出假体，做假体修整或再进行适当的剥离后，将假体重新置入。

　　若雕制的假体不合体，还可能出现各种畸形。假体与鼻骨面未能很好的贴合可出现鼻根部上翘，活动漂浮感，鼻背部过分突出或出现漂动。鼻假体的皮肤面未按自然弧度修整或未经修整，植入后会出现阶梯状畸形，鼻背外观亦见有明显阴影且不自然。鼻背皮肤出现凹陷性小坑是由于假体背面不光滑，机化组织从孔内长入牵拉鼻背皮肤所致。因此，硅橡胶鼻模假体不宜打孔，植入骨鼻模的松质骨面应贴向鼻骨，皮质骨面朝向皮肤。

　　（6）鼻背肤色异常：假体过大或剥离腔隙过小可导致植入假体后鼻背皮肤张力过大出现皮肤发红或发白。如硅橡胶假体放置过浅，光照下鼻背会有透亮感。应取出假体做必要的修正，重新剥离腔穴后再置入假体。

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