眼睑缺损矫正需要根据眼睑缺损幅度达大小来具体确定手术方法。眼睑全层缺损需要手术矫正眼部,那么眼睑全层缺损分为哪几种情况呢?分别是如何进行治疗矫正的呢?
局部推进皮瓣法
局部推进皮瓣法主要适用于那些修复缺损超过睑缘长度四分之一的创面的患者。
垂直推进皮瓣切除病灶,将缺损区修复成矩形后,在缺损区的两侧做一个垂直的附加皮肤切口,一度等同缺损区高度,接着在切口两侧各做一个三角形区域将皮肤切除,这样就形成了矩形皮瓣。对皮瓣及其一近皮下组织进行潜行分离,必要的时候还要加上部分眼轮匝肌,将矩形皮瓣推进至缺损处,用5—0号丝线进行间断缝合。手术后5天即可拆线。
水平方向的推进皮瓣切除病灶,将缺损区修剪成矩形后,切开缺损一侧或两侧的灰线,在缺损的下缘做一个或两个与灰线平行的切口,进行皮下潜行剥离后,将缺损一侧或两侧的皮肤向缺损处推进。更后用5-0丝线间断缝合。手术后6天即可拆线。
局部移位皮瓣修复术
局部移位皮瓣修复术。主要适用于眼睑周围各部位浅层缺损,这时可以采用局部移位皮瓣修复。一般情况下,下睑颞侧用脸颊部或上睑颞侧移位皮瓣修复,下睑鼻侧可用鼻旁皮瓣修复,上睑颞侧用颞颧皮瓣或颞额皮瓣修复,上睑鼻侧用鼻根部或额部皮瓣修复。
游离植皮修复法
这种方法主要适用于浅层大面积的皮肤缺损,或者同时累及脸颊部的病损。
它以全厚皮片或中厚皮片游离移植修复为佳。如果上睑皮肤缺损,更好选用薄全厚皮片,如耳后皮肤、上臂内侧皮肤,或对侧上睑皮肤为供皮区,以免因植皮过厚而影响上睑上提的效果。
如果同时还累及上下眼睑,可以分别进行移植皮片,并在术后打包加压包扎,正常情况下,10天后就可以拆线了。手术后皮片适当的采用弹力带进行加压,以防止皮片收缩造成不良后果。
温馨提示:要想手术效果得到更好的方法就是在手术前选择一家正规的整形美容医院和一位有责任感的整形医师,同时做好术前术后准备,这样才能保证手术安全手术效果万无一失。
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