色斑总是一个说不尽却令人心痛不已的话题，皮下黑色素总是向白皙肌肤宣战。大多数人这时候都会选择各种美白精华补水面膜修护霜用起，但果真有用么？非也！要想摆脱色斑这个讨厌鬼，还真的非得求助激光仪不可。这货就是这么强大，可以击退各种色斑。
激光祛斑种类那么多 怎么选？
一般所指的祛斑主要是针对黄褐斑、色素沉着斑、老年斑、雀斑等（不包括黑胎记等）。激光祛斑的技术也是围绕着如何有效祛除这些色斑而逐步发展起来的。从激光祛斑的发展历史上来看，能够应用于美容祛斑的常见美容激光大致有：强光、KTP532激光、Q开关色素激光、像束激光等。因为激光拥有各种不同的波长，产生的光束也会因为波长的不同而颜色各异，所以，在民间也有许多诸如“彩光”、“红激光”、“绿激光”的说法。
强光祛斑，这种技术针对各种色素斑都有效，治疗范围很广，由于其宽光谱特征也被称之为彩光。它能够不同程度的综合改善皮肤，治疗安全性较高。对操作的技术掌握要求较高，对医师的熟练程度和经验要求颇高。建议面部存在多种皮肤浅表色素斑的人群可以作为首选方式考虑，因为它能够起到较好的综合改善效果。
KTP532激光，因光束为绿色，又称其为绿激光。该技术根据设置模式的不同，可以用于不同的治疗。其Q模式或者准Q模式可以用于部分色斑的治疗，如雀斑、老年斑的治疗，效果较好，但热反应较重，务必要做好术后护理，防止色沉。不建议用于黄褐斑、色素沉着等色素敏感性皮肤的治疗。
Q开关色素激光，选择Q开关1064，过去用于祛除黑胎记、纹身等治疗，近年来发现其低能量大光斑模式，可有效运用于黄褐斑、色素沉着斑等的治疗，在能准确掌握该技术的情况下能比较有效的减淡或者祛除黄褐斑、色素沉着斑等色斑问题。
像束激光，是近年来美容激光的一项新进展，它是将传统激光的发射模式转变为像束模式（微孔模式）的一项技术。目前，较成熟的技术有铒激光2940像束、Q1064像束、CO2激光像束等，其最大的优点在于，能够进一步减少激光治疗过程当中的热损伤反应，减少副作用的发生，提升了激光治疗的安全性，如铒激光2940像束、Q1064像束激光在针对黄褐斑、色素沉着斑、痘坑的治疗过程中几乎没有疼痛感，术后无明显不良反应（如红肿、脱皮等），目前，还没有发现治疗后有色沉的报导。同时，像束激光还有如缩小毛孔、改善皮肤整体质量等功能，效果非常明显。由于其顾客接受度比较高，再加上其良好的术后效果，为多数爱美者所追捧。
激光祛斑后为什么会反黑？
研究显示，黄种人出现激光术后反黑比率约为10%以上。激光术后之所以会出现反黑情况，是因为亚洲黄种人的黑色素细胞活性较白种人强，所以术后发炎引起之黑色素沉着及增生也较容易出现；还有与患者的体质有关，包括贺尔蒙影响使黑色素活性活跃。
反黑原因还包括医师操作激光祛斑仪器时，能量设定不恰当，或是所使用的激光祛斑机种不适合患者的肤质，或受到患者服用药物影响，或患者在激光祛斑后未做好防晒，以及术后食用过多柠檬与莱姆或香料类等食物等。
亚洲人因为肤质关系，多半属于深浅混合型的斑点，所以激光祛斑最好分开以不同方式处理，即表浅色素斑包括老人斑、雀斑、晒斑、咖啡牛奶斑等，至于深层色素斑包括太田母斑、贝克氏母斑、颧骨母斑等，皮肤科专科医师可以明确的分辨色素斑的深浅，进而选择适合的药物或激光（光线）治疗，才能达到良好的激光祛斑治疗成效。
激光祛斑医师应告知具体事项
无论激光祛斑或脉冲光，都属于光线热能，可能在治疗过程中会对皮肤造成某种程度的发炎。为了避免造成术后反黑引起纠纷，医师方面可以在术前对患者详细告知，并详列注意事项，让患者签立同意书，并且慎选适合患者的雷射或光疗仪器。此外，也可在术前先试打几点黑斑，并观察有无反黑情况，如果有则进行治疗，包括内服与外用药物搭配使用，内服药包括传明酸、维他命C、硫辛酸针剂等。外用药则包括对苯二酚、维他命A酸、熊果素等。
如果不想内服或外用药物，可以使用长波长1064nm的净肤雷射进行多次疗程，加以渐进式改善，可深入真皮层，破坏黑色素。也有的医师会採用飞梭雷射治疗激光祛斑术后反黑，甚至也有的调整脉冲光波长来处理。如果试打之后不会出现反黑问题，则可依需求以适合的激光分次分段治疗，即能达到预期满意的效果。
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