下巴截骨前移手术副作用

　　下巴截骨前移术是将颌部骨质水平切开并前推，以增加颌部的突度。手术切口多选择在下牙龈沟黏膜处，术中将下唇及黏骨膜一并向下后翻起，进行脱套手术以显露颌部。然后用锯水平切开颌部骨质(保护好两侧颌神经)，使其与舌侧软组织相连形成软组织骨瓣，再将其前移至合适位置后用小的螺丝钉或钢丝重新固定。

　　1、牙关紧闭：这是发生在进行下颌角缩小的同时切除了部分咬肌的最严重的并发症，多在下颌角截骨术后一周左右消失。尽量避免张大口等动作。

　　2、血肿：下颌角截骨术中损伤了较大的血管、或下颌角截骨术后包扎压力不够、或下颌角截骨术后引流不好，都可出现血肿。重新加压包扎。

　　3、感染：在下颌角截骨术中十分少见，主要原因是血肿没有及时清除。发生感染后，应及时敞开创口，作好清洗和引流，多在一周左右能控制感染。

　　4、不对称：手术可能因为医生的测量等导致下颌角术后两侧不对称，若出现不是很严重的不对称时，可通过饮食时多用小的侧咬合，或将大的侧注射A型肉毒杆菌毒素，会有较好的改善。

　　5、神经损伤：口内入路下颌角缩小手术涉及的神经主要颏神经和下牙槽神经，多为牵拉伤，出现轻微的麻木，3~5周逐渐恢复。若出现断裂，则为粗暴操作或是手术解剖不熟引起的。