整形专家介绍,在做阴道再造手术前要按肠道手术准备。术前前日要进行流质饮食,并且备皮,手术前晚和手术前要做灌肠。
手术直接在两阴唇之间尿道外口下方前庭粘膜上可见有一洼陷,这是阴道外口的部位。在该处前做一“U”形或“Y”形切口,切口长约3cm,切口深达粘膜下。再在尿道与直肠之间的疏松结缔结构中向深部做钝性分离。在剥离时,让助手把其示指插入直肠内。为避免损伤尿道、直肠,剥离时术者应用手指随时触摸阴道腔穴的前后壁。
在阴道的前壁可触及尿道内的导尿管。在阴道的后壁,术者可随时触摸到助手的在直肠中的示指。用此种妙招术者可随时检查阴道前后壁的厚度。必需注意的是剥离时尽量不用锐性分离。剥离做起时,可用结构剪先向深部作钝性分离3~4cm,再用两手示指作钝性分离。这样就可避免损伤尿道和直肠。
剥离的阴道腔穴直径能容纳两到三横指,深度大约为9~10cm,阴道腔穴应尽量宽大。在向深部剥离时,还要注意阻止穿通腹膜进入腹腔。出于女士阴道有其生理性弯曲,做起其向后倾斜,然后向前上方弯曲。
在剥离时也要注意这一方向。如按解剖间隙分离,剥离十分方便,且很少出血。阴道腔穴剥离完结后,向里填塞纱布以压迫止血。如有搏动性出血,可用电凝止血。在进行阴道衬里修复时,祛除填塞之纱布,创面用电凝彻底止血。
此种手术方式接近生理阴道,不用带阴道模具,术后一月即可夫妻生活,阴道宽度和深度充裕,并且夫妻生活时再造阴道具有释放黏液和缩紧功效。
此外,手术部位以外的部位不会受到不需要的操作干扰;盆腔内环境维持了相对的稳定。因而,患者受到的创伤小、疤痕小,同期比较美观。
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