颧骨作为面中部主要支撑结构,关于人的脸上轮廓和容貌有着严重的影响。西方人种因拥有长而扁平的颅面,高耸的颧骨能增多脸上的层次感,被视为青春和美的象征。而洲际人种因有相对较宽的脸颊、低平狭窄的额眶,假如再配以高突的颧骨,会显得比例不协调,缺少美感。
不少东方女士都希望拥有一张柔美吉祥的圆形或椭圆面型,但横突的颧骨时常使脸上呈现菱形或方形面容,故完全以美容为目的的颧骨缩小术在东亚国家逐渐开展,近年来中国也有愈来愈多的患者要求进行颧骨整形手术。
颧骨缩小术主要包括两种概念:一种是单纯的凿削,来缩小颧骨的外轮廓;另一类为三维截骨,经过骨块的短缩和移动到达颧骨的缩小。颧骨凿削术,一般符合于脸上前外侧突出的患者,常采纳口内切口,在骨膜下分离暴露颧骨,应用特殊的器械将术前设计拟移除的颧骨部分凿去削薄,从而缩小脸上外轮廓,改善面型。
此种手术很大的好处旧是术后不留疤痕,天衣无缝,不留印迹。而颧骨三维截骨术的手术难度则大大增多,符合于颧弓突出的患者。除了口内切口外,通常还要在发际内隐匿部位作辅助切口,或是单作头皮内冠状切口,骨膜下分离暴露整体颧骨后,按照计算机三维模拟设计的必要截除特定尺寸的骨块,再利用钛钉等特殊材料将分离的骨块重新连接和塑形,这样就能很大限度地改变整体脸上轮廓和面型,甚至让患者到达“脱胎换骨”的结果。
除了颧骨缩小术外,关于少部分患者出于先天或后天疾病等因素形成的颧骨发育不良或缺损而引起的面中部部分凹陷,或是双侧颧部不对称,均才能经过自体结构移植或假体材料充填颧部的颧骨增高术来进行诊治,以到达改善容貌的目的。
但是值得注意的是,就像别的整形手术一样,颧骨整形术也有一定并发症发生的可能,颧骨内有鼻窦,外侧较表浅处有面神经,施行该项手术的医师,直接对解剖要有充分的了解,而且应是经验丰富的整形外科医师,方能驾轻就熟,使风险降至小。
固然医师的审美观点,也是患者决定选用的严重因素。建议求美的患者一定要到具有整形外科专科的正规大医院中就诊,切不可拿自己的容貌甚至性命当儿戏。
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