自体组织鼻尖成形术
发布时间:2019-10-24 13:22:00 浏览次数:462
自体组织鼻尖成形术。鼻成形术主要涉及鼻背高度，鼻尖位置及突出、鼻基底宽度等调整，假体植入能够更好支撑的鼻部，实现鼻部塑形。既往鼻成形术多使用异质性人工假体，人工假体持久、不变形可获得满意的手术效果，可是植入后无法与周围产生粘连，容易移动错位。若强行提高鼻背，会使皮肤紧张产生向下的压力，导致假体显露，尤其是鼻尖压强大，假体可由此膨出。
自体组织鼻尖成形术。鼻成形术主要涉及鼻背高度，鼻尖位置及突出、鼻基底宽度等调整，假体植入能够更好支撑的鼻部，实现鼻部塑形。既往鼻成形术多使用异质性人工假体，人工假体持久、不变形可获得满意的手术效果，可是植入后无法与周围产生粘连，容易移动错位。若强行提高鼻背，会使皮肤紧张产生向下的压力，导致假体显露，尤其是鼻尖压强大，假体可由此膨出。
采用自体软骨移植可有效避免上述并发症。移植自体组织于鼻尖皮下，无异物反应，会与周围组织产生粘连，鼻尖张力较小而鼻尖皮肤血供也较好，避免了假体穿破皮肤。
鼻尖的自体假体植入可采用自体软骨或皮肤，但皮肤的软硬度不适合用以支撑、塑形。相对来说，自体软骨如鼻中隔软骨、耳软骨、肋软骨的假体有良好支撑、较易雕塑、术后形态自然等优点。
自体软骨移植优选鼻中隔软骨，因为鼻中隔软骨相对较直、较硬、且在同一手术视野中，避免二次切开，但是骨量有限；耳廓软骨较软、有固有曲线，多数用于制作鼻尖假体、盾状假体；肋软骨骨量充足，削薄后适合制作长、直的复合支柱假体。
自体组织移植鼻尖成形术，增加鼻尖突出程度。
1、鼻小柱软骨支柱：
在两侧内侧脚之间剥离鼻小柱腔隙、插入支柱假体，并在腔隙和皮下之间保留部分软组织，再进一步将支柱与内侧脚缝合、或是采用跨越缝合将外侧脚内移等联合操作，增加鼻尖突出程度。
另外，鼻小柱支柱可以调整鼻尖方向，改变鼻尖下叶角度。支柱假体可取自鼻中隔软骨，将鼻中隔软骨叠层缝合可增加支撑力度。部分病人鼻中隔骨量不足，也可使用肋软骨替代。
2、鼻尖组织：
鼻小柱支柱移植后，再联合使用软骨垫鼻尖，鼻尖突出效果更加显著。
3、鼻中隔尾部注入软骨后延长：
该软组织为一长方形软骨，软骨与鼻中隔尾部对位，自尾部延伸至内侧脚之间行水平褥式缝合，将软骨固定在中轴线上，作用在于使鼻尖突出和改善鼻尖旋转等问题。为了使软骨保持正中位置，可在背部中隔两侧加用软骨缝合固定。
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整形资讯：综合性鼻尖整形手术的效果
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