“地包天”下巴突出矫正手术

所谓“地包天”就是单纯性上颌骨后缩或上颌骨后缩与下颌骨前突复合的情况，想要做“地包天”下巴矫正手术者，在术前需要多方面了解这一手术需要的前提准备和后期恢复情况。

针对因上颌后缩导致的反颌畸形，手术是在口内切开，通过逐层剥离并暴露骨组织后，用截骨器械截骨，将上颌骨整体后退以矫正上颌后缩，进而达到矫正反颌畸形的目的。对于咬合关系过于错乱者，术前应先在口腔科做正畸治疗，将拥挤错乱的牙齿重新排列，为后期手术做准备。

一、症状表现

　　下颌骨相较于正常形态向外突出时，会使下巴突出。正常情况下，人的上下牙齿咬合时，应该是上前牙齿咬在下前牙的外面，然而下巴突出时这种情况是相反的，下齿轻微的将上齿盖住。这种下巴突出的骨性畸形俗称“地包天”。

　　二、发病原因

　　下巴突出引起的“地包天”也是儿童较为常见的一种牙颌畸形，常常是由于不良习惯、颌骨受伤或遗传因素造成的。

　　在不良习惯因素中，多的原因是哺乳姿势不正确，有些年轻的妈妈或托儿所的阿姨常让婴儿仰卧在床上，手捧奶瓶吸奶，婴儿为衔住奶头方便吸吮，而尽量将下颌下伸，久而久之，下颌发育便向前突出。其次是小儿有咬上嘴唇、吮手指等习惯，也会使下颌处于前伸状态，而引起“地包天”。

　　三、治疗方式

　　在可能的条件下应尽早地矫正下巴突出引起的“地包天”，早期矫正乳牙的“地包天”可减轻面部骨骼的畸形。

对于遗传因素导致的乳牙“地包天”，尽管已进行了矫正，但在恒牙萌出后仍会再出现“地包天”的情况，但经矫正过的要比没有矫正过的程度要轻些，也可相对缩短恒牙矫治的时间。恒牙“地包天”矫治要比乳牙矫治困难，且见效也较慢。无论乳牙或恒牙“地包天”的矫正，都需要儿童和家长的密切配合和坚持。

成人的下巴突出矫正需要矫正科和整形科两方面技术结合完成，手术分三部分。于术前做齿牙矫正，第二阶段为颌骨整形手术，再行术后齿牙矫正。

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