腋臭人人讨厌：以下10种患者应慎重考虑进行腋臭手术

腋臭人人讨厌：以下10种患者应慎重考虑进行腋臭手术，今天我们请来上海第九人民医院黄浦分院普外科腋臭专科主治医师讲讲：

1.腋臭的症状很轻微  

在许多专 业文献中，距离被用作判断气味严重程度的方法。比如距离大于750px时气味较重，小于250px时气味较轻。陈斌博士认为，味觉的表达受到许多因素的干扰，如环境、温度、情绪等。用距离作为唯 一标准既不科学也不准确。  

陈斌医生讲道：轻微症状意味着他周围的朋友从来没有闻到过病人腋窝的异味，尤其是那些只有靠近腋窝才能闻到异味的人。这类患者由于任何特殊原因不适合手术。为什么？从长远来看，过度治疗对患者不利，因为杀鸡困难。 

2.没有家族遗传史  

腋臭是一种常染色体显性遗传病，所以从理论上讲，遗传的概率是相当高的。无论是代代相传还是返祖现象，传承的影子总能在族谱中找到。不是说非遗传患者不适合手术，而是没有家族史的患者往往会混淆症状。陈斌医生在门诊看到太多戴着错误帽子的病人。 

3.有做过传统的皮肤切割手术  

腋臭的治疗规律是从无创到有创，从微创到严重创伤，任何逆向治疗顺序都和蜀道没有区别。传统皮肤切开术后复发的患者常出现“跑道复发”，再次手术难度系数与三米板跳水409B相当。风险和收益不成正比。  

4.追求术后不留疤痕  

手术中难免会留下疤痕，改良后的小切口长度在2-75px之间，这是手术必须付出的代价。根据目前的腋臭治疗技术，切口的长度与疗效成正比。微创无创的前提是对症状的改善不能期望太高。  

5.期待永远不再发生  

很多人在谈及想要达到的效果时会用“永不复发”这个词，却不知道这样会吓退很多其他医生。先说今天的医患沟通技巧，先不说有一定比例的复发或残留。永不复发是所有外科医生追求的理想结果。医生只是在等你突然告诉他以后某个时候复发吗？我们的目标是一样的！但是在手术之前，即使是好医生也应该让自己以后收到尽可能少的反馈。要知道岳家军的悲剧不是打不过金兀术，而是他的南宋皇帝曾经拍着胸脯说永远信任岳将军！  

6.在接受了许多创伤治疗后，它仍然“复发”  

陈斌医生在门诊看过手术一个病人。他前后做过9次手术，大大小小。他做过激光微创手术，然后切开植入皮肤，但还是很疼。他通常抓住吸管寻求另一种外科治疗。这些病人往往咸咸的，自信的，黑黑的。平时没有家人陪伴，求医如独骑，屡败屡败。7.特别肥胖的病人  

肥胖是很多外科手术禁忌症的罪魁祸首，腋臭也不例外。沉重的肩膀经常会在伤口和敷料之间产生不可预测的摩擦。其可怕之处在于，手术虽然进行得相当顺利，但结果却出乎意料的糟糕，然后还有一段旷日持久的换药恢复期，这对医生和患者都是一种身心折磨。 

8.腋窝明显凹陷的患者  

这是另一批突然增加手术难度的患者。深深凹陷的腋窝就像一个陷阱，让很多医生掉进里面，尤其是医院和长期没有从事这种手术的医生。经验在处理这种创伤时起着至关重要的作用。 

9.50岁或以上的女性患者  

年龄不是腋臭手术的禁忌，但更年期和孕期的女性患者是让手术疗效不明的人。他们的症状误导了病人和医生。生理和心理的巨大变化为手术埋下了隐患，这是我们祖先的血淋淋的教训，我们不应该轻易越界。 

10.短期内有重要的生活事情要做。  

拍婚纱照、办婚礼、开始新工作、出国、治疗其他影响健康的疾病等。短期内有这些重要事情安排的人肯定不适合做腋臭手术。人生不能重来。错过一件事，就错过一生。反之，腋臭的处理也是一样。如果你觉得这是你生命中更重要的事情，你就必须让位于其他的事情。充足的休息时间是手术成败的关键因素！  

陈斌

天方腋谭医生集团创始人

毕业于交通大学医学院（原上海第二医科大学）临床医学系

上海第九人民医院黄浦分院普外科腋臭专科主治医师

原交通大学医学院附属上海第九人民医院普外科腋臭手术专科负责人

上海国际医学中心腋臭专科主诊医师

交通大学医学院新生导师

国 家高级营养保健师

中国大陆首位获得美国miraDry微波热凝操作认证医生。

擅长：腋臭和多汗症的临床和基础研究，根治型微创腋臭手术和无创微波、微针、注射治疗，对于复发性腋臭的综合治疗、未成年人腋臭的治疗、多汗症中西药治疗、腋臭相关疾病的心理治疗等领域有深入的研究。

学术：以第 一作者发表SCI论文4篇，国内核心期刊论文4篇。