做拇指再造手术需要注意什么
发布时间:2018-03-16 14:27:00 浏览次数:155
拇指再造,拇指的缺损程度不一样,再造的方法也是不同的。拇指完全缺如,仅存掌骨或部分掌骨,大鱼际功能部分或全部存在。这种的拇指再造,可以分为多种类型。
拇指再造,拇指的缺损程度不一样,再造的方法也是不同的。拇指完全缺如,仅存掌骨或部分掌骨,大鱼际功能部分或全部存在。这种的拇指再造,可以分为多种类型。
拇指再造类型
1、转移邻近残指再造拇指
这是利用功能不大的伤残邻指作拇指再造术,应为选择方法。要求转移的残指循环、感觉良好,神经血管未受损伤。设计利用适当长度的残指,连同肌腱、神经、动脉、静脉及血管周围软组织,一并转移至掌骨。
2、游离移植第二足趾再造拇指
这是我国杨东岳等于1966年创用,它为拇指再造提供了一个较理想的新方法。此法可增加一个手指,适用于拇指Ⅱ、Ⅲ度缺损,特别是伴有两指以上缺损者。此外,四指缺损者亦可用此法再造手指。游离第二趾也可为手再造提供手指。
3、转移正常示指再造拇指
又称示指拇指化。Ⅱ、Ⅲ度拇指缺损,如不能采用上述方法再造拇指,可考虑转移正常示指。此法优点是保留神经血管及肌腱的连续性,易于成功,再造的拇指感觉、运动功能良好。其缺点是用正常示指,代价较大,手术方法与残指转移法相同,但应注意拇指长度,不可过长。
4、皮管加植骨法再造拇指
方法是掌骨残端植骨,用皮管(如锁骨下皮管)包埋,3~4周后断蒂,形成拇指。用此法再造的拇指,循环感觉都很差,常冻伤或烫伤,功能不好,现已基本废弃,仅在个别情况下应用。
拇指再造的注意事项
1、受术者与医生应作全面深入的拇指再造前交谈,了解手术的大小步骤,痛苦程度,恢复的快慢,可能达到的效果,可能存在的风险,医生应了解患者面部的情况手术的动机,对手术的期望是否符合实际等。
2、身体健康状况的检查:除外可能存在的心肺肝血液等内科疾病,既往的手术史用药史过敏史等。
3、手术前一周停止饮酒,停用阿司匹林维生素E及其他扩血管药物。
4、拇指再造术实施的前3天每天洗头一次。
5、术前一夜可适当服用安眠药物术前半小时酌情应用镇静止痛药。
6、根据麻醉术式决定拇指再造前是否需要禁食。
请选择正规的医院。本文内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。
温馨提示:请广大爱美者一定要选择正规的大医院就医,这样才能保证你的手术效果和安全。
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