多指并指的治疗方法是什么?
发布时间:2018-01-27 14:02:00 浏览次数:165
先天性多指畸形手术有限在1岁以后较好,至于少数仍需较长时间观察手的功能,以便准确保留正指,切除副指。可以将指间软组织切开,皮肤z型延长或缺损伤口全层植皮。多指畸形是常见的畸形,常与短指、并指等畸形同时存在,多见于拇指及小指。
先天性多指畸形手术有限在1岁以后较好,至于少数仍需较长时间观察手的功能,以便准确保留正指,切除副指。可以将指间软组织切开,皮肤z型延长或缺损伤口全层植皮。多指畸形是常见的畸形,常与短指、并指等畸形同时存在,多见于拇指及小指。
先天性手指并指畸形分型的意义手部先天性畸形的种类及变异很大,一种畸形常涉及到多种组织损害,手部先天性畸形分为7个类型,并指中以中、环指并指较多,其次是环、小指并指,及中、环、小指3指并指等。一般需手术治疗。
术前应拍X光片了解并指的骨骼情况,以确诊软组织并指或骨性并指。并了解指骨有无畸形,骨性并指常合并指骨发育不良,同时检查并指间的软组织的松弛程度,决定指蹼的皮瓣设计。手术时仔细检查并指畸形中的指固有动脉发育和分布情况。
分开后的两指都应有足够的血供,避免手指的坏死。有共用肌腱的并指,可行肌腱分离和肌腱移位术,重建手指的伸屈功能。分指时应将指神经尽可能保留于示、中、环指的桡侧及小指的尺侧,以便术后对指、捏物时有较好的感觉功能。
手术时机根据儿童的生理发育和手术安全性,发育等长的并指4~5岁完成手术为好。多指并指、骨性并指以及发育不等长影响功能的并指,为防止发育过程中出现屈曲挛缩,应早期手术,可提前到2-4岁,且应分期手术,整个手术都应在学龄前完成。
术后固定是保证手术成功的重要步骤,儿童天生好动,不合作,固定困难,因此对术后病人均用细克氏针固定掌指关节、指间关节于伸直位,再用石膏托行外固定,防止植皮滑动和矫正侧弯畸形。
并指的类型:
1、多指仅为软组织相连者,可于出生后任何时候彩线结扎法切除或手术切除;
2、单纯性多指,特别是尺侧单纯性多指,没有掌骨及掌指关节赘生,宜在婴儿3~6个月内完成手术治疗。
3、复合性多指,如桡侧复合性多指以及中央多指并指等,手术时间可推迟但仍应争取在2岁前完成,以利于家长在心理上早日得到安慰,患儿也不至有心理障碍。
4、如多指与指有骨、关节、肌腱相连者、应在6~7岁时做手术,需行骨关节矩形手术者手术可于12岁后进行。
并指畸形治疗:
先天性并指畸形主要的治疗方法是手术,也就是分开并在一起的两个手指,手指分开后,常常没有足够的皮肤来修复手指分开后的创面,因而需要作植皮术。同时手术的设计非常重要,设计不当,不仅会增加植皮的面积,同时影响外观,甚至手的功能。
专家提醒广大父母注意,一旦发现多指并指,尽快带孩子去正规医院进行治疗,让孩子有一个正常而快乐的童年。争取得合适的治疗时间,避免造成更大的伤害。
温馨提示:请广大爱美者一定要选择正规的大医院就医,这样才能保证你的手术效果和安全。
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