并指与多指有什么区别?
发布时间:2018-02-13 11:14:00 浏览次数:175
并指畸形区别于多指畸形,属先天性手部畸形。一般多发生在双侧,特别是中、环指并在一起较多。分轻重度,轻者仅指蹼略长或两指部分相连,重者两指紧密相连,甚至指甲、指骨和掌骨也连在一起,而且共有一条血管、神经、肌腱。
并指畸形区别于多指畸形,属先天性手部畸形。一般多发生在双侧,特别是中、环指并在一起较多。分轻重度,轻者仅指蹼略长或两指部分相连,重者两指紧密相连,甚至指甲、指骨和掌骨也连在一起,而且共有一条血管、神经、肌腱。并指畸形治疗需行手术分离,那么怎么进行并指畸形的手术治疗呢?
并指畸形手术治疗的原则
1、如为二个邻指的并联,可在一次手术中完成。但如有三个或更多手指的并联,以分期手术为妥,以避免可能造成中间一个手指因血循环障碍而引起坏死。
2、在指骨及关节正常,皮肤及皮下组织较充裕的情况下,应充分利用这些组织,设计局部皮肤组织瓣,覆盖指侧部创面。指侧部缝合应呈锯齿形以防止术后直线形疤痕挛缩。指蹼部则应设计三角形或矩形组织瓣以形成较宽的指蹼。在大多数情况下,皮瓣组织仅够覆盖一个手指的指侧创面,而另一侧创面必需有赖于植皮。在皮肤及皮下组织严重不足的情况下,可在分指切开后,在指侧及指蹼创面上全部应用游离植皮来修复创面。
3、手术中应注意皮瓣缝合不宜过紧,以防止发生手术后部分组织坏死,以后形成疤痕挛缩,妨碍手指伸直及以后的生长发育。
4、就诊治疗一般在3岁以后至学龄前的期间内施术为宜。过早施行手术,患儿术后不易配合,也不好进行功能锻炼,植皮易发生挛缩,影响效果。术后创口疤痕常会影响手指的正常发育,且手指纤细短小,也不易准确进行手术操作;患儿入学后,并指畸形对患儿的心理发育会产生严重的不良影响;但严重的并指,应当尽早手术。孩子在1岁半以后进行分离手术,经过分期手术可获得满意的效果。
5、应当进行遗传学检查,以明确是否为家族性遗传病。先天性并指畸形的患儿应当及早就诊,到正规医院请的整形外科医师进行诊治,根据病情制定完善的诊疗计划,以较大程度的促进患儿的身心健康。
并指的疾病特点:
您可能会觉得这种疾病很罕见,其实不然,据文献报道,它的发生机率为1/2000,也就是2000个新生儿中就有一个患有先天性并指,而男孩患并指的机率较女孩高出一倍,并指是较为常见的手先天畸形之一。在我们的小患者中我们发现并指多为双侧,也就是双手都有并指,而且两侧的并指表现不一定一样。中指和环指并在一起的情况是较为常见的,其次是环指和小指并指,示指和中指并指,较为少见的是拇指和示指并指。
现实生活中,并指畸形属于十分常见的四肢畸形问题,然而并指畸形手术对医生的操作水平却有很高要求,所以患者尽量到医院找经验丰富专家来进行操作。
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