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手指肌腱断裂了该怎么办?

发布时间:2018-02-23 13:53:00   浏览次数:187
人体每一块骨骼肌都分成肌腹和肌腱两部分,肌腹由肌纤维构成,色红质软,有收缩能力,肌腱由致密结缔组织构成,色白较硬,没有收缩能力。
  人体每一块骨骼肌都分成肌腹和肌腱两部分,肌腹由肌纤维构成,色红质软,有收缩能力,肌腱由致密结缔组织构成,色白较硬,没有收缩能力。当受外伤后或用力过大时可能出现肌腱断裂,断裂后会出现疼痛,肿胀,手指活动受限,如果不及时治疗的话,可能会出现肌腱粘连,手指功能活动障碍,甚至影响以后生活。手指分为屈伸肌腱,伸肌腱断裂的比例较大,那么手指肌腱断裂后怎么办呢?

  治疗的方法:

  1手术治疗:如果是伸肌腱断裂的话,一般伸肌腱止点断裂多为戳伤,远侧指间关节突然屈曲而撕脱伸腱附着点,局部切割伤亦可割断。表现为锤状指畸形,部分病人伴有撕脱骨折。如果是屈肌腱断裂的话,患者一般呈甚至状态。肌腱断裂选择手术治疗,切开将肌腱吻合,这是治疗的根本。手术后给予消炎治疗。

  2石膏外固定:手指伸肌腱断裂时手指置于远侧指间关节过伸,近侧指间关节屈曲位,使伸肌腱松弛,用石膏或铝板固定4~6周。如果是屈肌腱断裂的话,将手指屈曲,行石膏外固定4-6周,拆除石膏后行功能锻炼。

  3功能锻炼:石膏固定后肌腱的功能锻炼:屈腕关节30度,尽量握拳到位,然后在保持指间关节屈曲的情况下伸掌指关节,屈曲掌指关节,每次尽量达到正常位置,不要怕疼,实在达不到可以用另一只手帮忙,不要暴力,尽量做到柔和,持续。

  肌腱断裂手术石膏外固定后行锻炼之初手部会出现明显的肿胀,此为正常现象。晚上休息时患肢抬高45度以利肿胀消退。往往于次日早上肿胀会自行消失。再继续行新一轮的锻炼。加以理疗往往会收到很好的效果。关键是要持之以衡。

  肌腱松解时机应在肌腱愈合、伤口软化、粘连和瘢痕通过理疗再塑形后进行。关节强直者,肌腱松解亦无作用;关节僵凝者,须在关节恢复较大活动幅度时进行。一般认为肌腱修复者,术后3个月以后松解,肌腱移植后,术后半年后松解为合适。

  肌腱松解术需要病人配合做动作,可采用局部麻醉加静脉复合麻醉。手术必须在驱血状态下进行。手指做全程锯齿状切口,有程序地切除一切约束性粘连。保留血运,保留滑车,很低限度保留A2、A4环状韧带。再造滑车后功能会降低,如果指浅、深屈肌腱间相互粘连较重,松解难使两者均能有效活动或可能再度粘连,则切除浅腱,保留深腱。有时浅腱滑动好,深腱粘连重,难以变得滑动,则将远侧指间关节作腱固定或融合于功能位,术后康复对于恢复功能十分重要。

  药物应用、放置生物膜或合成的间隔膜防止再粘连的研究层出不穷,但并未得到公众认可。

  温馨提示:请广大爱美者一定要选择正规的大医院就医,这样才能保证你的手术效果和安全。

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