如何治疗先天性小耳畸形？

小耳畸形是常见的先天畸形，表现为重度耳廓发育不全、有外耳道闭锁或狭窄、中耳畸形，而内耳发育多为正常，通过骨传导有一定听力。需要通过全耳郭再造和听功能重建手术来治疗。那么，如何治疗先天性小耳畸形？

　　先天性小耳畸形的治疗方法

　　先天性小耳畸形的治疗主要包括两个方面的内容，一个是外耳郭再造，另一个是听功能重建。一般先行外耳郭再造，再行听功能重建。听力重建手术常常会破坏耳后皮肤，因此要在耳郭再造后施行。

　　小耳畸形是常见的先天畸形，治疗首先是把一个由硅胶制成的扩张囊埋入耳再造部位的皮下，埋入一周后不断向扩张囊内注入生理盐水，一周注入三次，逐渐扩张局部皮肤，为再造耳朵预制出足够的皮肤量。1-3月后皮肤扩张术完成，取自体肋骨雕刻成耳廓形态，埋入扩张的皮肤下，再造成新的耳廓。现在再造耳廓外观很逼真，只是比正常耳廓厚一些。

　　先天性小耳畸形如何治疗？耳朵再造手术时机很重要，是获得理想手术效果主要的决定因素之一。一般认为综合肋软骨发育、耳郭发育以及心理发育等因素9岁、10岁、11岁是耳朵再造年龄。年龄过小，因其自体肋软骨发育小、薄、软，给耳廓软骨支架的制作带来影响，从而影响手术效果。

　　小耳畸形矫正的缝线作用

　　小耳畸形矫正，用作塑形的固定缝线，宜相间适当，不宜过紧，以防止皮瓣坏死。耳廓皮肤表面剥离要保留薄层皮下，不可过薄，扩张后去除包膜亦应注意皮瓣血运，剥离也不宜过深，防止损伤异常走行的面神经。

　　还有，小耳畸形矫正，组织扩张法不主张快速扩张，以防止扩张囊暴露，和术后Y皮瓣回缩，引起耳廓变形，扩张可适当超量，并维持一段时间后，被扩伸的皮瓣完全不缩后再手术更为理想，

　　若发生耳廓支架暴露，宜及时处理。小者通过局部换药使之自愈，大者需用皮瓣覆盖。异体、异种及人工材料的支架，应用不当可能导致手术失败，应慎用。

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