先天性唇腭裂是由于胎儿发育到3-12周时,在基因作用下,受环境因素的影响出现的一种畸形状态,导致唇部和腭部产生裂隙。先天性唇腭裂分为唇裂、腭裂或者是同时并发存在的。轻度的唇裂会累及红唇,重度的可以累及到白唇和鼻基底,甚至和腭裂相伴发可以一直裂到悬雍垂。那么,先天性唇腭裂的治疗方法有哪些呢?
先天性唇腭裂是由于胎儿发育到3-12周时,在基因作用下,受环境因素的影响出现的一种畸形状态,导致唇部和腭部产生裂隙。先天性唇腭裂分为唇裂、腭裂或者是同时并发存在的。轻度的唇裂会累及红唇,重度的可以累及到白唇和鼻基底,甚至和腭裂相伴发可以一直裂到悬雍垂。那么,先天性唇腭裂的治疗方法有哪些呢?
先天性唇腭裂的治疗方法
先天性唇裂整形的定点是指将所有采用的各种不同手术方法的切口设计在唇鼻部上画出来,然后用蘸有美兰溶液的注射针头刺在设计线几个关键点的皮内。做先天性唇裂整形注意切勿刺入过深而引起出血。
先天性唇裂整形切开前可在两侧上唇近口角处使用唇夹或缝扎以压迫唇动脉,达到减少出血的目的。当然亦可用手指捏紧唇动脉来达到同样的目的。先天性唇裂整形切开时术者用左手中指抵在切口部口腔粘膜处,并用食指、拇指绷紧或拉紧唇部,这样时组织紧张,便于切开。
做先天性唇裂整形为了减轻创口缝合的张力,需在两侧牙槽嵴作松弛切口,并在骨膜上作钝性剥离。先天性唇裂整形剥离范围患侧较健侧广泛,包括颊部软组织和裂侧鼻翼。先天性唇裂整形缝合由内到外。先缝合鼻底使鼻翼复位,然后缝合唇粘膜及口轮匝肌,后者应达到功能性复位。肌层缝合不宜过多,而鼻底部一针尤为重要,次针不但能达到口轮匝肌复位的目的,通过可同时达到纠正鼻小柱根部偏斜的目的。
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唇腭裂修复手术的治疗误区
1、唇腭裂患者只有1岁左右,做手术对他们而言风险太大,等他年龄大点再做手术。这是错误的想法,唇腭裂手术一般采用综合系列治疗。
具体地说:就是唇腭裂与面裂的治疗应由多学科医师参与,从唇腭裂患儿出生到长大成人,在生长发育的不同阶段,在各种治疗的时期,采用综合序列治疗,以求得到治疗效果。
2、孩子只要在早期接受唇腭裂手术,唇部就能痊愈。目前很多患儿家长存在唇腭裂治疗误区,认为孩子早期接受唇腭裂治疗手术就能痊愈。
事实上,唇腭裂会导致上颚骨发育异常、牙齿萌出异常等症状,在孩子的生长过程中影响患儿发音、听力、面部美观等多项功能,需要进行外科、正畸科、儿科、口腔、心理、语音康复等综合治疗,方能达到治疗效果。
3、医生给患儿做完唇腭裂手术后,家长只要稍加康复即可。患儿家长应知晓,对唇腭裂修复术后患儿的护理重点是防止再裂和感染。关于再裂,无论是做了唇裂的还是腭裂的修补手术后,如果护理不好均有可能发生危险。
一般认为单侧唇裂在六个月左右手术为宜,双侧唇裂则略推迟。患儿适应于手术的基本条件是:一般健康情况良好,无明显贫血,无上呼吸道感染,局部及周围组织无感染。
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