由于唇腭裂不仅影响患儿的容貌,还影响发音、吞咽和吮奶等很多重要的功能。因此,患儿急需接受多次手术来补救这种先天缺陷。那么,唇裂的修复种类有哪些?
唇裂修复的术前准备
1、由于唇裂修补手术的对象是婴儿,术前准备尤显重要。
2、术前患儿必须处于体重增加过程中,体重>5公斤。
3、术前化验血液的红、白细胞应在正常范围内,如和正常值有差异,须给予治疗,待恢复正常后再进行手术。
4、另外患儿的的出、凝血时间亦应正常。
5、手术当天用肥皂水清洗上下唇及鼻部,并用生理盐水棉球擦洗口腔。
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唇裂的修复种类有哪些
1、隐裂唇裂,隐裂的特点是:有一道沟或瘢痕超出了上唇的垂直长度,红唇有一切迹,白唇有缺陷,出现不同程度的上唇垂直短缩。可以出现鼻畸形,有时鼻畸形甚至比唇部问题更严重。通常需要手术治疗,但术中一定要仔细操作,以免术后产生畸形比先天性畸形更严重。
2、单侧不完全性唇裂,单侧不完全性唇裂有不同程度的上唇裂隙,但共同特点是鼻底处,或Simonart带处均完整。可用旋转推进法修复。尽管鼻翼畸形程度不同,需要移动复位的程度也不同,但都可在唇裂修复同时进行。
3、单侧完全性唇裂,单侧完全性唇裂的特点是上唇、鼻底、齿槽(来源于初发腭)均有裂隙。尽管继发腭不一定出现裂隙,但完全性唇裂多伴有全腭裂。评估单侧完全性裂的关键是齿槽的位置及患唇的垂直高度。齿槽骨一般有四种位置
(1)狭窄不塌陷。
(2)狭窄伴塌陷。
(3)间隙宽,不塌陷。
(4)间隙宽,伴塌陷。
不能进行唇裂修复的情况
1、患儿的体重少于5㎏。
2、血红蛋白低于10g/100ml。
3、白细胞计数高于104/mm3或凝血功能异常。
4、患儿的年龄小于10周。
5、患儿有急性感染、感冒、上呼吸道感染。
6、患儿有消化道疾病。
7、面部、口周及耳鼻咽喉部有炎症疾患。
8、扁桃体过大可能影响手术后呼吸者。
9、患儿不能耐受全麻手术。
唇腭裂的治疗过程贯穿整个生长发育期,需要患儿家长与医生的密切配合,以获得较理想的治疗效果。
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