阴茎皮肤缺损修补术前准备
发布时间:2019-07-09 10:05:00 浏览次数:572
阴茎皮肤缺损修补术前准备。闭合性阴茎损伤中，如严重的挫伤、阴茎折断和脱位等，均有血肿形成，需施行血肿清除术及白膜修补缝合术。开放性阴茎损伤中，如皮肤撕脱伤、阴茎切割伤及枪弹伤等，轻者需行清创缝合术，重者行阴囊皮肤阴茎修复术、植皮术或阴茎再植术。阴茎皮肤缺损范围较小，可利用阴茎自身皮肤或包皮修补。如阴茎皮肤缺损较大，而阴囊皮肤完整，可利用阴囊皮肤进行修复，也可用中厚皮片修复。
阴茎皮肤缺损修补术前准备。闭合性阴茎损伤中，如严重的挫伤、阴茎折断和脱位等，均有血肿形成，需施行血肿清除术及白膜修补缝合术。开放性阴茎损伤中，如皮肤撕脱伤、阴茎切割伤及枪弹伤等，轻者需行清创缝合术，重者行阴囊皮肤阴茎修复术、植皮术或阴茎再植术。阴茎皮肤缺损范围较小，可利用阴茎自身皮肤或包皮修补。如阴茎皮肤缺损较大，而阴囊皮肤完整，可利用阴囊皮肤进行修复，也可用中厚皮片修复。
阴茎皮肤缺损修补术前准备
（1）阴茎皮肤撕脱者，应先行清创术。
（2）阴茎皮肤坏死者，虽其炎症已控制，肉芽生长健康，也应加强抗感染及换药治疗。
（3）术前剃去阴毛，并用肥皂水清洗外阴部。
手术步骤
1、带蒂阴囊皮瓣修补：先将皮肤缺损区的边缘修剪整齐，再根据皮肤缺损的范围设计带蒂阴囊皮瓣的大小。皮瓣沿皮肤与肉膜之间分离，将皮瓣向上翻转以覆盖阴茎并与皮肤缺损缘间断缝合。后将阴囊供皮区之创缘拉拢后缝合。
2、纵行切开阴囊皮肤，并向切口两侧潜行游离，将阴茎腹侧皮肤缺损区与阴囊切口创面对合，用细丝线将阴茎阴囊皮肤创缘间断缝合，然后行耻骨上膀胱造口。后缝合阴囊皮肤切口。
3、范围较大的阴茎皮肤环状缺损，可利用阴囊皮肤修补。
4、阴茎皮肤全部缺损，采用中厚皮片植皮。
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