人工阴道再造术的适宜人群

　　在临床实践中，为了确保人工阴道再造术的安全，求医者必须先确定自己适合接受此整形术，而后再进行阴道再造。

 

　　人工阴道再造术适用于哪些情况？

 

　　1、先天性无阴道者，生理上属于女性。这类患者主要是在胎儿时期出现发有障碍，导致阴道成形异常。此病常合并子宫缺失或发育

不全，而卵巢发育尚正常。因此，患者仅无阴道，其余一切均居女性发育特征。

 

　　2、真两性人有卵巢和睾丸，外生殖器为混合型，既不像女也不像男，或表现以女性为主或以男性为主，但发育较差。体内雌、雌激

素有一种占优势，所以外表像男或像女。这种情况应及早切除性腺，无阴道或者是发育不好的，可行人工阴道成型术。

 

3、假两性人多为睾丸女性化，外生殖器不发育，外观像女人，乳房丰满，有的有一盲端阴道，但缺乏子宫等内生殖器。

 

这类患者应及早切除睾丸以防恶变，同时补充雌激素改做女性，行人工阴道成型术。真假两性人也多认为自己是女性，有嫁人求偶的愿望，再造的人工阴道能满足其性生活。

 

　　4、先天性无阴道或阴道闭锁。

 

　　5、男性假两性畸形。

 

　　6、睾丸女性化综合征。

 

　　7、变性手术。

 

　　人工阴道再造术的临床方法：

 

　　1、按肠道手术前陈规预备，术前流质饮食，手术前夜清洁灌肠。

 

　　2、术前逐日多次清洗会阴，术前日备皮。

 

　　3、取截石位，硬膜外麻醉或全身麻醉。

 

　　4、按规定消毒，铺无菌巾。

 

　　5、在尿道与肛门之间切开组织分离形成腔隙。

 

　　6、皮瓣、肠管、黏膜或皮等形成阴道衬里。

 

　　7、阴道内用碘仿及凡士林纱条填塞压迫。

 

　　8、术后48小时内拔除引流条，术后10天拔除导尿管。

 

　　9、人工阴道再造术后10-12天拆线，抽除阴道内全部敷料，下地活动。在阴道内放置模具。

 

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