硅胶是目前常用的隆鼻材料,手术操作起来简便,效果也很理想,价格低廉,具有较好的弹性,手感柔软,易塑形,具有良好的生物相容性,而且也很少出现并发症。
如果医生在术前设计好硅胶模型与鼻骨伏贴,手术中能使之埋入鼻背筋膜深面的话,一般是不会移动的,加之术后两周,在硅胶周围就长出一层纤维包膜将其包裹在里面,所以应该是比较牢靠的。如果觉得外形不满意,可以按照隆鼻术的方法,取出原来的硅胶,重新换上一个合适的模型即可。
重做的时间一般选择在手术后两个星期以内,要么就要待三个月以后再手术更为合适。隆鼻手术,为在我国施行较多的一种美容整形手术。根据临床经验认为,硅橡胶块是隆鼻术的选择的材料,因为使用硅橡胶块可以免去采取肋软骨的胸部手术和手术后的痛苦;硅橡胶块的取材充裕,不象自体肋软骨常有一定的限度。这种情况在塌鼻畸形严重、植入体的体积需要较大和形状较复杂时,尤为重要;自体软骨在植入后有时会变形,而硅橡胶植入体则没有变形问题;可能是中国受术者的鼻部皮肤较厚、皮下组织较多,所以质量良好的硅橡胶植入体在植入后大多没有不良反应。
但硅胶假体隆鼻也是有缺点的。
硅胶假体隆鼻的缺点如下:
1、硅胶假体隆鼻材料的硬度偏硬,在手感上不能和皮肤和软骨完全的吻合,所以在触摸的时候也会出现一些生涩的感觉;
2、硅胶假体隆鼻材料因为是透明的,所以能够反射光线,特别是在强光的照射下更是如此,所以 一旦把硅胶假体植入到鼻子的较浅的层次里面的时候就会出现假体有阴影的现象,被别人一眼就能看 出做过美容整形手术了;
3、硅胶假体隆鼻材料对有些过敏性体质的人会产生一定的反应,比如会出现明显的排异反应,伤口持续的不能好,还伴有流脓等问题;
4、硅胶假体隆鼻材料因为比较硬,这样就有可能造成假体穿出体外,假体外露。
有下列因素导致假体外露:
①鼻尖部充填过高,鼻头周围血管扩张、充血,皮肤变菲薄;
②硅橡胶鼻模过长,鼻根部剥离不够充分,模型的上端置入皮下腔穴内,周围固定不牢,在重力的作用下鼻模向鼻端坠垂,久之鼻尖柱处皮肤隆起、变白、增生,刺破皮肤时硅橡胶外露;
③另外鼻柱部硅橡胶模过粗,固体硅胶隆鼻术修整假体不光滑,边缘锐利。柱部远端未植入前鼻棘处,植入两鼻翼软骨之间时弯曲、卷曲,或此处剥离不充分,柱部植入偏位,则常发生硅胶模穿破鼻粘膜,或穿破鼻前庭处皮肤,使硅胶外露。
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